Тиннитус? Звенит в ушах, поможет звукотерапия.

Звон в ушах или шум в голове в медицине называется тиннитус. Это состояние является достаточно распространенным и практически каждый человек иногда слышит непонятные звуки.

Например, распространенность тиннитуса в Великобритании оценивается в 5 % населения, причем более высокая распространенность наблюдается среди людей в возрасте 65 лет и старше.(1)

Причин его появления может быть множество. Хотя обычно звон или шум в ушах исчезает довольно быстро без каких-либо манипуляций, все же около 30% людей испытывают его довольно часто, или же вообще постоянно. Давайте подробнее поговорим о причине шума в ушах и способах борьбы с этой проблемой.

Указание: информация в этой статье не может и не должна заменять визит к врачу, а также использоваться для самодиагностики или самолечения.

Частые причины шума в ушах

Распространенность тиннитуса во всем мире составляет 14,4 %. При этом наиболее актуальной эта проблема является для людей пожилого возраста.(2)

Особенностью этого состояния является то, что фантомный шум тревожит только конкретного человека, то есть его не слышат окружающие, поскольку отсутствует внешний источник звука. Но проблема не в голове, а точнее не только в ней. Надо рассматривать этот вопрос более детально.

Для многих шум в ушах напоминает высокий звон, однако иногда он может быть похожим на свист, жужжание, стрекотание, шипение, рев или даже визг. Звук может воздействовать на одно ухо или оба, казаться, что он исходит из середины головы или издалека. Он может быть постоянным или периодическим, пульсирующим.

Временный шум в ушах продолжительностью чуть более 5 минут беспокоит около 19,5 % людей, а длительный — 11,5 %. Чаще всего от временного шума страдают молодые люди примерно в 20 лет, а от длительного — пожилые люди.(3)

Хотя на данный момент нет лекарства от шума в ушах, существует много способов, с помощью которых люди могут справиться с ним, чтобы симптомы не мешали их повседневной жизни.

Шум в ушах обычно начинается в пожилом возрасте и имеет тесную связь с потерей слуха. Это состояние также может возникнуть после длительного воздействия громких звуков, инфекции среднего уха или опухоли. Хотя довольно часто проблемы начинаются даже из-за накопления ушной серы.

Непонятно, что происходит в мозге и в чем заключается механизм создания этого шума. Одно из возможных объяснений заключается в том, что слуховой нерв (который соединяет ухо с мозгом) начинает изнашиваться, уменьшая нормальные звуки. Соответственно, нейроны в центре обработки слуха мозга, компенсируют эту потерю, становясь более чувствительными.

Их чувствительность повышается настолько высоко, что нейроны начинают реагировать на активность других ближайших нейронов, что создает ощущение звука, которого не существует. Результатом является петля обратной связи, похожая на визг микрофона, поднесенного слишком близко к динамику.

Шум в ушах также может быть причиной наличия других проблем. Например, часто они связаны с:

• опорно-двигательным аппаратом. Скрежетание зубами, сжимание челюсти или напряжение мышц шеи часто делают шум в ушах более заметным;
• психологическими состояниями. Иногда удается уменьшить влияние шума в ушах, леча такие состояния, как депрессия, тревога и бессонница.
• проблемы с внутренним ухом. Тиннитус также может быть симптомом болезни Меньера, нарушения механизма равновесия во внутреннем ухе;
• приемом лекарств. Шум в ушах может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств, таких как аспирин и других нестероидных противовоспалительных препаратов и некоторых антидепрессантов, особенно в высоких дозах. Проблема часто исчезает после уменьшения или прекращения приема дозы препарата.

При наличии каких-либо жалоб, связанных с наличием периодического или постоянного шума или звона в ушах, следует обратиться за помощью к семейному врачу. Он направит к узкопрофильным специалистам, например, к ЛОРу или аудиологу.

Тренировка мозга при тиннитусе

Со временем шум в ушах может стать менее заметным. В то же время, существуют способы отключить или уменьшить шум, чтобы минимизировать его воздействие.

Существует несколько методов лечения шума в ушах, включая консультирование и психотерапию. Также успешным методом для многих людей является звукотерапия, которая использует процесс, называемый привыканием, чтобы восстановить функцию мозга, а именно его реакцию на шум.

Работая со специалистом-аудиологом, пациент слушает различные шумы в течение определенных временных промежутков (длительность зависит от жалоб человека). Со временем мозг учится менять свое восприятие каждого шума и воспринимать его как нечто неважное.

Большинство методов звуковой терапии включают всего несколько сеансов. Их количество может варьироваться. Однако в большинстве случаев промежуток лечения составляет от 6 до 24 месяцев.

И все-таки звуковая терапия — это подход, который позволяет достичь значительных эффектов, но не всегда, поскольку каждый человек индивидуален и состояние его имеет свои особенности. Хотя многие люди считают, что звукотерапия может принести облегчение, нет убедительных доказательств того, что она может навсегда уменьшить или устранить шум в ушах.

Маскировка шума

Еще один подход к обузданию шума в ушах — это маскировка, которая использует внешний шум, чтобы изменить восприятие или реакцию на шум в ушах. Пациент слушает успокаивающие фоновые звуки, такие как белый шум, звуки природы, чтобы отвлечь внимание от шума в ушах.

Многие люди используют такие устройства, как звуковые машины или специальные наушники, чтобы генерировать маскировочный шум. Кроме того, можно попробовать использовать предметы домашнего обихода, например электрический вентилятор, радио или телевизор.

Стоит отметить, что во время проведения 6 исследований, в которых принимали участие 553 человека, метод маскировки шума показал свою эффективность. При этом, главной особенностью является тот факт, что такой способ борьбы с тиннитусом не имеет побочных эффектов.(4)

Людям, которые носят слуховые аппараты, можно использовать их для маскировки внешних шумов, увеличив громкость. Для этого стоит обратиться за помощью к аудиологу, который подберет фоновые звуки и громкость для маскировки, которые лучше всего подходят в конкретном случае.

Список источников:

1. Коулз, Р. (1984). Эпидемиология шума в ушах: (1) Распространенность. Журнал ларингологии и отологии, 98, 7-15. https://doi.org/10.1017/S1755146300090041.
2. Джарах К., Луго А., Скеля М., Брандт П., Седеррот К., Одоне А., Гаравелло В., Шли В., Ланггут Б. и Галлус С. (2022). Глобальная распространенность и заболеваемость звоном в ушах: систематический обзор и метаанализ. Неврология JAMA. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2022.2189.
3. Нагель Д. и Дрексел М. (1989). [Эпидемиологические исследования шума в ушах]. Auris, nasus, larynx, 16 Suppl 1, S23-31.
4. Хобсон Дж., Чисхолм Е. и Рефаи А. (2012). Звуковая терапия (маскировка) в лечении шума в ушах у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров, 11, CD006371. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006371.pub3.